Article

Phí bảo hiểm y tế trung bình 1 năm là bao nhiêu?

Jannet L
Monday, March 2, 2026

Chi phí chăm sóc sức khỏe tại Mỹ tiếp tục tăng cao. Dự kiến đến năm 2027, tổng chi tiêu y tế của quốc gia sẽ lên gần 6 nghìn tỷ USD. Đối với các gia đình Mỹ, phí bảo hiểm y tế đã trở thành một trong những khoản chi tiêu lớn nhất hàng tháng. Hiểu rõ mức phí hiện tại và các yếu tố ảnh hưởng đến nó là điều thiết yếu để lập ngân sách và lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp.

Con số tổng quan năm 2025

Theo dữ liệu mới nhất, phí bảo hiểm y tế trung bình hàng tháng năm 2025 (không có trợ cấp) là:

  • Cá nhân: 520 USD/tháng
  • Gia đình: 1.950 USD/tháng

Ngoài phí bảo hiểm, người tham gia còn phải đối mặt với các chi phí khác như:

  • Khoản khấu trừ (deductible) trung bình hàng năm:
    • Cá nhân: 4.700 USD
    • Gia đình: 8.900 USD

Tổng chi phí y tế hàng năm cho một gia đình bốn người điển hình ở Mỹ. bao gồm phí bảo hiểm và chi phí tự túc, có thể lên đến 25.500 USD.

Chi phí theo độ tuổi

Một trong những yếu tố ảnh hưởng mạnh nhất đến phí bảo hiểm y tế chính là độ tuổi. Người cao tuổi phải trả nhiều hơn vì họ có nguy cơ sức khỏe cao hơn.

Nhóm Tuổi Phí Bảo Hiểm Trung Bình Hàng Tháng (Cá Nhân, 2025)
Dưới 18 tuổi 235 USD
18–24 tuổi 275 USD
25–34 tuổi 330 USD
35–44 tuổi 400 USD
45–54 tuổi 540 USD
55–64 tuổi

Như bạn có thể thấy, một người ở độ tuổi 55–64 có thể phải trả gấp hơn ba lần so với một người ở độ tuổi 18–24 cho cùng một loại bảo hiểm.

Chi phí theo bang

Nơi bạn sống cũng ảnh hưởng lớn đến phí bảo hiểm. Sự khác biệt giữa các bang có thể rất lớn, phản ánh chi phí y tế địa phương, mức độ cạnh tranh giữa các công ty bảo hiểm, và các quy định của từng bang.

Ví dụ:

  • West Virginia: 850 USD/tháng, với khoản khấu trừ 8.700 USD
  • Maryland: 355 USD/tháng, với khoản khấu trừ 4.300 USD

Điều này có nghĩa là một người ở West Virginia có thể phải trả gần gấp đôi rưỡi so với người ở Maryland cho bảo hiểm y tế tương tự.

Bảo hiểm cá nhân so với bảo hiểm gia đình

Nếu bạn đang cân nhắc giữa mua bảo hiểm cho bản thân hay cho cả gia đình, dưới đây là các con số cần biết:

  • Phí bảo hiểm cá nhân: khoảng 520 USD/tháng
  • Phí bảo hiểm gia đình: khoảng 1.950 USD/tháng
  • Khoản khấu trừ hàng năm:
    • Cá nhân: 4.700 USD
    • Gia đình: 8.900 USD

Tổng chi phí hàng năm không chỉ bao gồm phí bảo hiểm mà còn cả việc đáp ứng khoản khấu trừ, các khoản đồng chi trả (co-pay), và các chi phí tự túc khác.

Xu hướng tăng giá trong những năm gần đây

Phí bảo hiểm y tế không ngừng tăng. Kể từ năm 2015:

  • Phí bảo hiểm gia đình đã tăng khoảng 30%
  • Phí bảo hiểm cá nhân đã tăng khoảng 20%

Tổng chi tiêu y tế của Mỹ dự kiến sẽ đạt 6 nghìn tỷ USD vào năm 2027, tăng từ 4,1 nghìn tỷ USD vào năm 2020. Sự gia tăng này được thúc đẩy bởi lạm phát, công nghệ y tế mới, giá thuốc kê đơn tăng cao, và mức độ sử dụng dịch vụ y tế ngày càng nhiều.

Các loại gói bảo hiểm theo cấp độ (2025)

Hệ thống bảo hiểm y tế ở Mỹ được chia thành các cấp độ (tiers), cho phép bạn đánh đổi giữa phí bảo hiểm hàng tháng và chi phí tự túc khi sử dụng dịch vụ.

Loại Gói Phí Trung Bình Hàng Tháng (Cá Nhân, 2025) Ghi Chú
Catastrophic 210 USD Chỉ bao gồm lợi ích thiết yếu, khoản khấu trừ rất cao
Bronze 460 USD Lợi ích cơ bản, khoản khấu trừ cao
Silver 500 USD Lợi ích trung bình, khoản khấu trừ thấp hơn
Gold 550 USD Bảo hiểm toàn diện, chi phí tự túc thấp
Platinum 620 USD Bảo hiểm toàn diện nhất, chi phí tự túc tối thiểu

Bảo hiểm toàn diện nhất, chi phí tự túc tối thiểu

Nếu bạn khỏe mạnh và ít sử dụng dịch vụ y tế, gói Bronze hoặc Catastrophic có thể tiết kiệm được tiền hàng tháng. Nhưng nếu bạn có vấn đề sức khỏe mạn tính hoặc cần điều trị thường xuyên, gói Gold hoặc Platinum có thể rẻ hơn về lâu dài vì chi phí tự túc thấp.

Mẹo để tìm bảo hiểm y tế phải chăng

1. So sánh bảo hiểm từ công ty và thị trường (Marketplace)

Nếu công ty của bạn cung cấp bảo hiểm, hãy so sánh với các gói trên Healthcare.gov (Marketplace) để xem lựa chọn nào tốt hơn.

2. Kiểm tra trợ cấp và tín dụng thuế

Nếu thu nhập của bạn đủ điều kiện, bạn có thể nhận được premium tax credits (tín dụng thuế phí bảo hiểm) — một khoản trợ cấp liên bang giúp giảm chi phí bảo hiểm trên Marketplace.

3. Cân nhắc tài khoản tiết kiệm y tế (HSA)

Nếu bạn chọn gói bảo hiểm có khoản khấu trừ cao, bạn có thể mở một Health Savings Account (HSA) — một tài khoản tiết kiệm được miễn thuế dành cho chi phí y tế.

4. Đánh giá kỹ các cấp độ gói bảo hiểm

Đừng chỉ chọn gói rẻ nhất. Hãy tính toán tổng chi phí tiềm năng, bao gồm cả phí bảo hiểm và chi phí tự túc, để tìm ra lựa chọn phù hợp nhất với tình hình sức khỏe và tài chính của bạn.

5. Thương lượng kế hoạch thanh toán

Nếu bạn không có bảo hiểm hoặc bảo hiểm không đủ, hãy thử thương lượng với bệnh viện hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế để có kế hoạch thanh toán dài hạn cho các hóa đơn lớn.

Các câu hỏi thường gặp

Q: Phí bảo hiểm y tế là gì?
A: Đó là khoản tiền bạn phải trả hàng tháng để giữ cho bảo hiểm của bạn có hiệu lực.

Q: Ngoài phí bảo hiểm, còn có những chi phí nào khác?
A: Bạn còn phải trả khoản khấu trừ (deductible), đồng chi trả (co-pay), và đồng bảo hiểm (coinsurance). Tuy nhiên, một số dịch vụ phòng ngừa có thể được miễn phí.

Q: Tín dụng thuế phí bảo hiểm là gì?
A: Đây là khoản trợ cấp liên bang có thể hoàn lại, giúp giảm chi phí bảo hiểm y tế mua qua Marketplace cho những người đủ điều kiện.

Lời kết

Phí bảo hiểm y tế năm 2025 tiếp tục là một gánh nặng tài chính đáng kể đối với nhiều người Mỹ. Tuy nhiên, bằng cách hiểu rõ các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí, so sánh các lựa chọn có sẵn, và tận dụng các chương trình trợ cấp, bạn có thể tìm được gói bảo hiểm phù hợp với cả nhu cầu sức khỏe lẫn khả năng tài chính của mình.

Đừng để chi phí ngăn cản bạn có bảo hiểm y tế. Sức khỏe là tài sản quý giá nhất — và bảo vệ nó chính là đầu tư thông minh nhất bạn có thể làm.