Một phán quyết mới tại Florida cho thấy State Farm đang nợ hàng triệu USD tiền bồi thường no‑fault cho khách hàng, sau khi một tòa phúc thẩm giữ nguyên phán quyết của tòa cấp dưới chỉ trích cách công ty xử lý các yêu cầu bồi thường. Theo tóm tắt từ USA Today Network, tòa án nhận định rằng State Farm đã không chi trả đúng theo luật no‑fault của Florida, dẫn đến việc hàng nghìn khách hàng bị thiệt hại tài chính trong nhiều năm. Bản án mô tả lập trường của State Farm là “slamming State Farm’s stance on not paying no‑fault claims”.

Nguồn gốc của vụ kiện

Vụ việc bắt đầu khi một nhóm khách hàng cáo buộc State Farm đã từ chối hoặc trì hoãn thanh toán các khoản bồi thường y tế mà luật no‑fault yêu cầu phải chi trả nhanh chóng. Các nguyên đơn cho rằng công ty đã sử dụng cách diễn giải hạn chế về phạm vi chi trả để giảm số tiền phải thanh toán, khiến người bị thương phải tự gánh chi phí hoặc bị các nhà cung cấp dịch vụ y tế truy thu.

Trong quá trình tố tụng, các luật sư của nguyên đơn lập luận rằng cách State Farm áp dụng luật đã đi ngược lại mục tiêu của hệ thống no‑fault, vốn được thiết kế để đảm bảo thanh toán nhanh và giảm tranh chấp pháp lý. Tòa án đồng ý với lập luận này và cho rằng State Farm đã áp dụng một cách hiểu sai lệch, dẫn đến việc từ chối chi trả hợp pháp.

‍

Quy mô thiệt hại tài chính

Theo hồ sơ tòa án, số tiền mà State Farm có thể phải hoàn trả lên đến hàng triệu USD, tùy thuộc vào số lượng khách hàng đủ điều kiện. Các khoản hoàn trả này bao gồm chi phí y tế mà công ty lẽ ra phải thanh toán theo luật, cộng với lãi suất theo quy định. Vì đây là một vụ kiện tập thể, số lượng người bị ảnh hưởng có thể rất lớn, đặc biệt tại các quận có tỷ lệ tai nạn xe cao.

Một số luật sư cho biết phán quyết này có thể tạo tiền lệ cho các vụ kiện tương tự ở các bang khác, nơi các công ty bảo hiểm cũng bị cáo buộc trì hoãn hoặc giảm chi trả no‑fault.

‍

‍

Phản hồi của State Farm và bước tiếp theo

State Farm đã phản đối phán quyết và cho rằng họ đã tuân thủ luật hiện hành. Tuy nhiên, với việc tòa phúc thẩm giữ nguyên phán quyết, công ty có rất ít lựa chọn ngoài việc chuẩn bị cho giai đoạn giải quyết bồi thường. Một số nguồn tin cho biết công ty có thể tìm cách thương lượng để giảm tổng số tiền phải hoàn trả, nhưng điều này sẽ phụ thuộc vào quyết định cuối cùng của tòa.

Trong khi đó, các luật sư đại diện cho nhóm nguyên đơn đang chuẩn bị bước vào giai đoạn xác định danh sách khách hàng đủ điều kiện nhận tiền. Quá trình này có thể kéo dài nhiều tháng vì cần rà soát hàng nghìn hồ sơ yêu cầu bồi thường.

‍

Tác động rộng hơn đối với ngành bảo hiểm

Phán quyết này diễn ra trong bối cảnh ngành bảo hiểm ô tô đang chịu áp lực lớn từ chi phí bồi thường tăng cao, giá sửa chữa leo thang và sự giám sát ngày càng chặt chẽ của cơ quan quản lý. Trong vài năm qua, nhiều công ty bảo hiểm lớn, bao gồm cả State Farm, đã phải đối mặt với các vụ kiện tập thể liên quan đến cách định giá xe bị total loss hoặc cách xử lý yêu cầu bồi thường.

Vụ việc tại Florida cho thấy các tòa án đang sẵn sàng xem xét kỹ lưỡng hơn các thực hành của ngành bảo hiểm, đặc biệt khi các công ty bị cáo buộc giảm chi trả cho khách hàng để bảo vệ lợi nhuận.

‍

Khách hàng cần chuẩn bị gì

Những khách hàng bị ảnh hưởng sẽ không cần tự nộp đơn yêu cầu bồi hoàn. Khi tòa án phê duyệt giai đoạn tiếp theo của vụ kiện, họ sẽ được thông báo về quyền lợi của mình. Số tiền hoàn trả sẽ phụ thuộc vào từng hồ sơ cụ thể, bao gồm số tiền State Farm đã từ chối chi trả và thời gian trễ thanh toán.

‍