Extra Help giúp người có Medicare và thu nhập, nguồn lực hạn chế giảm phí bảo hiểm và phần chi phí thuốc kê đơn phải tự trả.
.png)
Medi-Cal là quyền lợi bảo hiểm và dịch vụ, không phải khoản tiền mặt cấp đều hàng tháng.
Thường dành cho người từ 65 tuổi hoặc người dưới 65 tuổi có disability và một số bệnh đủ điều kiện.
Việc xét duyệt có thể dựa vào thu nhập, tài sản, tuổi, disability, cư trú và nhu cầu chăm sóc.
Medi-Cal có thể hỗ trợ nhiều nhu cầu khám, điều trị và chăm sóc. Phạm vi cụ thể phụ thuộc full-scope hay restricted-scope và nhóm quyền lợi của bạn.
Quyền lợi gồm khám bác sĩ, điều trị nội trú và ngoại trú, xét nghiệm và chụp X-quang. Dịch vụ được cung cấp qua Medi-Cal health plan hoặc Fee-for-Service, tùy hồ sơ.
Medi-Cal có quyền lợi thuốc qua Medi-Cal Rx, cùng các dịch vụ trị liệu và thiết bị đủ điều kiện. Nếu có Medicare, phần lớn thuốc thuộc Part D cần được xử lý qua quyền lợi thuốc Medicare.
Quyền lợi có thể gồm chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng đủ điều kiện. Đây là nhóm dịch vụ có yêu cầu tài chính và đánh giá nhu cầu riêng, khác với điều trị nội trú thông thường.
Home and Community-Based Services (HCBS) có thể gồm hỗ trợ sinh hoạt, chăm sóc ban ngày, điều phối chăm sóc hoặc hỗ trợ người chăm sóc. Dịch vụ có thể gồm IHSS hoặc chương trình chăm sóc khác khi được xét và phê duyệt riêng.
Người từ 65 tuổi thường có cách xét khác với nhóm người lớn dưới 65 tuổi. County kiểm tra thu nhập, tài sản khi áp dụng và tư cách cư trú.
Social Security, tiền hưu, lương và các nguồn thu khác được tính theo quy định từng diện. Một số khoản được loại trừ hoặc khấu trừ.
Trong các diện áp dụng kiểm tra tài sản, từ 1/1/2026 đến 30/6/2027: giới hạn là $130,000 cho một người, thêm $65,000 cho mỗi thành viên được tính, tối đa 10 người.
Cần sống tại California và được county xác định nhóm quyền lợi theo tình trạng di trú cùng các điều kiện khác.
Hỗ trợ tại nhà hoặc cơ sở điều dưỡng có thể cần đánh giá nhu cầu và điều kiện tài chính riêng, kể cả khi đã có Medi-Cal.
Full-scope là quyền lợi rộng. Restricted-scope là phạm vi giới hạn. Hai diện không có cùng mức hỗ trợ.
Từ 1/1/2026, một số người lớn không còn được ghi danh mới full-scope do tình trạng di trú. County xác định phạm vi có thể nhận và các ngoại lệ.
Người thuộc nhóm bị đóng ghi danh mới vẫn có thể giữ coverage hiện có khi đáp ứng quy định và gia hạn đúng hạn.
Chi phí phụ thuộc thu nhập, diện Medi-Cal và loại dịch vụ. Không nên hiểu có Medi-Cal là mọi dịch vụ đều có chi phí $0.
Nhiều người nhận Medi-Cal không có Share of Cost. Với một số diện, bạn cần đáp ứng phần chi phí hàng tháng trước khi Medi-Cal thanh toán các dịch vụ thuộc diện đó.
Việc cho tặng hoặc chuyển tài sản có thể ảnh hưởng thời điểm nhận hỗ trợ dài hạn. Một số quy định bảo vệ phần thu nhập và tài sản cho vợ/chồng không nhận chăm sóc. Cần kiểm tra quy định tiểu bang trước khi chuyển tài sản.
Medi-Cal không phải khoản vay. Tuy nhiên, DHCS có thể yêu cầu hoàn trả một số chi phí từ di sản của người đã qua đời theo quy định.
Bạn có thể nộp đơn Medi-Cal quanh năm. Không cần chờ kỳ Open Enrollment của Medicare.
Khám chữa bệnh, hỗ trợ chi phí Medicare và chăm sóc dài hạn có thể đi theo những diện xét khác nhau.
Đăng ký qua trang chính thức California