Medi-Cal
Bảo hiểm y tế công cộng
Medi-Cal là chương trình bảo hiểm y tế do Tiểu bang California cung cấp miễn phí hoặc chi phí thấp cho người có thu nhập thấp và tài sản ít. Đây là phiên bản California của chương trình Medicaid (chương trình bảo hiểm y tế liên bang cho người thu nhập thấp) - một trong những chương trình bảo hiểm y tế công lớn nhất nước Mỹ.
Chương trình giúp chi trả:
Dịch vụ sức khỏe tâm thần
Chăm sóc dài hạn và nhiều dịch vụ khác
Đây là chương trình Medicaid của tiểu bang California.
Ai có thể nhận Medi-Cal?
Bạn có thể đủ điều kiện nếu:
- Thu nhập thấp hoặc trung bình thấp
- Là người cao niên
- Có khuyết tật
- Đang mang thai
- Có con nhỏ
- Hoặc cần chăm sóc dài hạn
Medi-Cal bao gồm những gì?
Bạn thường có thể đủ điều kiện nếu:
Khám chữa bệnh
Bao gồm:
- Khám bác sĩ
- Specialist
- Xét nghiệm
- Emergency room
- Hospital care
Thuốc kê đơn
Medi-Cal hỗ trợ nhiều loại thuốc theo toa cần thiết
Chăm sóc sức khỏe tâm thần
Bao gồm:
- Counseling
- Điều trị tâm lý
- Một số dịch vụ điều trị nghiện
Chăm sóc dài hạn
Một số trường hợp Medi-Cal có thể hỗ trợ:
- Nursing home
- In-home supportive services (IHSS)
- Home care
Medi-Cal có dành cho người nhập cư không?
Có thể. California hiện mở rộng Medi-Cal cho nhiều diện nhập cư hơn trước đây. Tuy nhiên eligibility vẫn phụ thuộc vào:
- Tuổi
- Thu nhập
- Tình trạng cư trú
- Loại chương trình Medi-Cal
Một số người nhập cư hợp pháp vẫn có thể đủ điều kiện dù chưa phải công dân Mỹ.
Những điều quan trọng cần biết
Có thể đăng ký cùng lúc với CalFresh
Có thể đăng ký Medi-Cal và CalFresh cùng lúc qua BenefitsCal. Điều này giúp nhiều gia đình tiết kiệm thời gian làm hồ sơ.
Nhận SSI hoặc CalWORKs
Một số người nhận:
Có thể tự động đủ điều kiện Medi-Cal.
Medi-Cal có thể giúp tiết kiệm rất nhiều chi phí
Medi-Cal giúp tiết kiệm trung bình khoảng $7,200/năm so với mua bảo hiểm tư nhân. Đây là lý do Medi-Cal rất quan trọng với người cao niên, gia đình có con nhỏ và người thu nhập thấp.
Không phải tất cả bác sĩ đều nhận Medi-Cal
Nhiều người dùng Medi-Cal thông qua Managed Care Plans.
Bạn thường cần:
- Chọn plan
- Chọn doctor trong network
- Kiểm tra bệnh viện có nhận plan hay không
Nếu bị từ chối hoặc mất Medi-Cal thì sao?
Bạn có quyền:
- Kháng cáo trong vòng 90 ngày
- Yêu cầu State Fair Hearing
- Xin “aid paid pending” để giữ phúc lợi trong lúc chờ xét duyệt
Đây là quyền rất quan trọng mà nhiều người không biết.
Có thể đăng ký bằng cách nào?
Mặc dù quy trình đăng ký khác nhau giữa các tiểu bang, bạn có thể tham khảo các bước cơ bản sau:
01
Online
Có thể đăng ký qua:
- Benefits
- CalCovered California
02
Nộp trực tiếp
Có thể đến:
- County social services office
- Văn phòng hỗ trợ cộng đồng
03
Chọn cách đăng ký
Bạn có thể apply:
- Online qua Social Security
- Qua điện thoại
- Trực tiếp tại văn phòng Social Security
- Hoặc gửi đơn qua thư
Có hỗ trợ thông dịch viên tiếng Việt khi gọi Social Security hoặc Medicare.
Có hỗ trợ tiếng Việt
Nhiều tổ chức cộng đồng hỗ trợ:
- Điền đơn
- Upload giấy tờ
- Giải thích quyền lợi
- Thông dịch viên tiếng Việt
Các Chương Trình Liên Quan Đến Extra Help
Medi-Cal hoạt động cùng với nhiều chương trình hỗ trợ khác dành cho người thu nhập thấp và người cao niên. Nếu đủ điều kiện Medi-Cal, bạn cũng có thể đủ điều kiện cho các hỗ trợ khác về thực phẩm, chăm sóc tại nhà và chi phí Medicare.
CalFresh (SNAP)
Hỗ trợ tiền thực phẩm hàng tháng cho gia đình thu nhập thấp. Có thể đăng ký cùng Medi-Cal qua BenefitsCal.
Medicare SavingCalWORKs
Chương trình hỗ trợ tiền mặt cho gia đình có con nhỏ thu nhập thấp. Người nhận CalWORKs thường tự động có Medi-Cal.s Programs (QMB, SLMB, QI)
Medicare Savings Programs (MSP)
Giúp người có Medicare thu nhập thấp trả Part B premium và các chi phí Medicare khác.
IHSS (In-Home Supportive Services)
Chương trình trả tiền cho người chăm sóc tại nhà dành cho người cao niên hoặc người khuyết tật. Cần có Medi-Cal để đủ điều kiện.
Covered California
Nếu thu nhập quá cao cho Medi-Cal, bạn có thể mua bảo hiểm với trợ cấp qua Covered California.
SSI (Supplemental Security Income)
Người nhận SSI thường tự động đủ điều kiện Medi-Cal.
WIC (Women, Infants & Children)
Hỗ trợ dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ. Một số gia đình có thể nhận cả WIC và Medi-Cal cùng lúc.
Lifeline California
Giảm giá điện thoại và internet cho người thu nhập thấp. Người có Medi-Cal thường tự động đủ điều kiện.
Việc hiểu các chương trình liên quan sẽ giúp bạn lựa chọn đúng loại bảo hiểm phù hợp với nhu cầu sức khỏe và khả năng tài chính của mình.
